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Llagas bucales en el niño: causas, síntomas y tratamiento

Zorzal (o candidiasis)

La candidiasis es un trastorno que muchas mujeres tienen en común. Aunque nunca la hayas padecido, es casi seguro que habrás oído hablar de ella. Ocurre más comúnmente durante el embarazo, durante una enfermedad o después de una terapia con antibióticos.

La candidiasis es una infección oportunista, por lo que aparece con mayor frecuencia cuando el organismo está debilitado. Sin embargo, puede ser una sorpresa descubrir que incluso los recién nacidos pueden sufrir de candidiasis, por lo que no es una infección que solo afecte a los adultos. Las levaduras que causan la candidiasis en las madres son las mismas responsables de la candidiasis en los recién nacidos. De hecho, muchos profesionales de la salud creen que los recién nacidos se exponen por primera vez a Candida al nacer, especialmente si nacen por vía vaginal y la madre tiene antecedentes de infecciones vaginales.

¿Qué es la candidiasis?

La candidiasis es una infección causada por una levadura unicelular llamada Candida Albicans. Por lo general, vive en la piel, los intestinos y las membranas mucosas y se mantiene bajo control gracias a las bacterias saludables o “buenas”. No solemos darnos cuenta de la presencia de Candida hasta que sus valores empiezan a dispararse, por lo que este organismo crece y se multiplica. Por lo tanto, se desarrolla una infección bastante obvia.

Cualquier persona, a cualquier edad, puede desarrollar una infección por cándida: personas muy mayores o muy jóvenes, personas sanas o enfermas. La candidiasis puede afectar solo la piel o concentrarse dentro de la boca, la vagina o los intestinos. Las personas con un sistema inmunitario comprometido corren más riesgo de desarrollar una infección por Candida, lo que hace que sea más difícil deshacerse de ella.

¿Cuándo se desarrolla la candidiasis?

La candidiasis puede aparecer de la noche a la mañana sin previo aviso. Existen algunos factores predisponentes, como la diabetes o la toma de antibióticos, pero en la mayoría de los bebés y niños pequeños no ocurre por ningún otro motivo.

Algunos adultos descubren que son más propensos a desarrollar esta infección cuando su dieta es alta en azúcar y carbohidratos refinados, como pan y productos con levadura.

Si una madre está amamantando y ha sido afectada por candidiasis de los pezones o conductos galactóforos, la infección se transmitirá fácilmente al recién nacido durante la alimentación. Candida prospera en ambientes cálidos y húmedos, por lo que es más común dentro de la boca y en el área del pañal.

¿Cómo se presenta la candidiasis?

Cándida oral:

  • Manchas blancas o coágulos en la lengua, el paladar y el interior de las mejillas. Pueden confundirse fácilmente con residuos de leche. En caso de duda, usa un Q-tip limpio para tratar de eliminarlos, pero si eso falla, entonces podría ser Candida.
  • Nerviosismo mientras se alimenta
  • No quiere prenderse rápidamente al pecho o a la tetina del biberón.
  • Se resuelve rápidamente tan pronto como se administran antifúngicos.
  • La candidiasis oral a menudo comienza sin previo aviso

Cándida del pañal:

  • Manchas rojas alrededor del ano y en la piel circundante. Pueden formar racimos o pequeños satélites y parecer granos.
  • Un sarpullido muy rojo, y a veces brillante, entre los pliegues de la piel en el área del pañal.
  • Un brote rápido de la erupción, a menudo entre cambios de pañal.
  • Inquietud e irritabilidad, especialmente cuando el pañal está sucio o mojado
  • El enrojecimiento se resuelve rápidamente después de aplicar cremas antimicóticas. El enrojecimiento y la erupción no mejoran solo con una crema protectora.
  • Suele aparecer a los pocos días de observarlo en la boca

Tratamiento para la candidiasis bucal:

Gotas o gel a base de compuestos antifúngicos

En general, se recomienda continuar usando las cremas o gotas hasta que desaparezcan todos los signos de candidiasis oral o la erupción.

Terapia para la candidiasis del pañal:

Cremas o ungüentos para aplicar 2-3 veces al día durante los cambios de pañal. Una vez que la piel esté seca y limpia, se recomienda aplicar una fina capa de crema/ungüento sobre la erupción.

Durante estos episodios puede ser útil aplicar una crema barrera, así como una crema específica para la candidiasis.

Lo que necesita saber sobre las terapias para la candidiasis:

No use las mismas terapias indicadas para adultos si la candidiasis afecta a bebés o niños. Si bien el ingrediente activo puede ser el mismo, las concentraciones varían.

No debe compartir cremas y ungüentos para la candidiasis con otras personas.

Si tu bebé tiene candidiasis oral y del pañal, deberás tratar ambas áreas al mismo tiempo.

¿Qué le pasó al cuello de mi bebé?

La cándida también puede acechar en los pliegues de la piel del cuello, especialmente en los niños regordetes y en los que babean o vomitan con frecuencia. Al separar la piel y los pliegues de grasa, la piel puede verse roja y brillante y, a menudo, huele mal. Este fenómeno es mucho más frecuente en verano cuando el aire está húmedo. La terapia para este tipo de candidiasis es la misma que la indicada para la cándida del pañal.

Es importante mantener la zona seca y limpia, cambiarse de ropa con frecuencia, evitar el uso de baberos de plástico en la espalda, utilizar una crema antimicótica específica y esperar una mejoría.

Algunos niños desarrollan una infección cutánea bacteriana al mismo tiempo que requiere el uso de una crema diferente y, en ocasiones, también antibióticos orales.

¿Cuáles son las buenas noticias relacionadas con la candidiasis?

Es fácil de diagnosticar y no deja lugar a dudas. Sin embargo, si no está seguro, consulta a una partera, pediatra o farmacéutico. No se necesitan pruebas ni kits de diagnóstico, ya que la candidiasis se diagnostica con solo mirarla.

La mayoría de las terapias están fácilmente disponibles y se pueden comprar en farmacias sin receta médica. Aunque los síntomas de la candidiasis pueden ser irritantes (principalmente picazón, enrojecimiento y aumento de la sensibilidad), esta infección no le hará daño ni a usted ni a su bebé. Cuando se limita a la piel o la boca, la infección por Candida no es peligrosa. Los pequeños pueden ponerse nerviosos y llorones, especialmente si la candidiasis está localizada en el área del pañal. Cuando orinan o cagan, los ácidos y las sales biliares pueden empeorar la condición de la piel y hacer que los niños se enojen. Por eso es importante cambiar el pañal con frecuencia para tratar la candidiasis del pañal.

¿Cómo se trata la candidiasis en los bebés?

En primer lugar, se necesita un diagnóstico preciso. Una vez que se confirma la infección por Candida, las alternativas son relativamente simples y muy efectivas:

  • Presta mucha atención a tu higiene personal y lávate las manos con frecuencia.
  • Evita intercambiar saliva y besar a tu bebé en la boca.
  • Ten cuidado con el intercambio de gérmenes y con la forma en que otras personas tratan a tu bebé. Soplar la comida del bebé para enfriarla, probar la papilla o la leche antes de ofrecerla y ponerle el chupete o el chupete al bebé en la boca son todas conductas de riesgo.
  • Si es posible, evita las toallas de mano de algodón en favor de las de papel que usas una vez y luego tiras.
  • Considera usar una solución de enjuague antimicótico cuando laves la ropa de tu bebé para matar las esporas de los hongos responsables de la infección por aftas.
  • Cambia las toallas, la ropa de cama, los baberos y la ropa del bebé con frecuencia. Cuando laves la ropa, intenta secar tu ropa al sol en lugar de en la secadora.
  • Si es posible, elige ropa holgada para que tu bebé deje pasar el aire. Hacer esto es comprensiblemente más fácil en los meses más cálidos.
  • Si estás amamantando, ten en cuenta que la candidiasis podría afectar los pezones o los conductos galactóforos. Si te pican los pezones, están enrojecidos e inflamados, o si te duelen los senos (especialmente después de amamantar), habla con tu matrona, médico general o especialista en lactancia. Es posible que necesites usar una crema o pomada antimicótica mientras tratas a tu hijo.
  • Asegúrate de cambiar las almohadillas para los senos con frecuencia y usa un sostén limpio todos los días.
  • Si estás alimentando con biberón, presta mucha atención a la higiene del biberón y del equipo. Lava los biberones de tu bebé en el lavavajillas o con agua muy caliente. Deja que se seque al aire y no le ofrezcas ningún resto de leche a tu bebé.

Si tu hijo sufre de candidiasis oral, lava los juguetes todos los días con agua caliente y jabón. Enjuágalas bien y ponlas al sol para que se sequen.

Cambia el pañal con frecuencia y deséchalo adecuadamente.

Evita el uso de toallitas a base de alcohol para limpiar la piel de tu bebé, prefiriendo toallitas hipoalergénicas de bajo aroma que son menos irritantes. También puedes usar bolas de algodón empapadas en agua tibia para cambiar el pañal.

Deja que el área del pañal respire y deja que tu bebé patee libremente por un rato todos los días.

Elige pañales desechables de buena calidad, que absorban más y mantengan más seca la zona del pañal.

¿Qué tan pronto se tarda en deshacerse de la candidiasis en el niño?

Los síntomas suelen responder al tratamiento a los pocos días de su aparición. Esto se aplica tanto a las terapias orales como locales. Si crees que tu bebé no está mejorando, consulta a tu pediatra. Existen terapias específicas y efectivas para Candida Albicans en forma de cremas, ungüentos, geles y tabletas. Sin embargo, a veces tu hijo puede responder mejor a otros tipos de medicamentos.

Recordar:

La candidiasis no es un signo de falta de higiene o falta de cuidado para el bebé. Es un trastorno común que generalmente responde muy bien al tratamiento. Es imposible deshacerse de Candida por completo ya que siempre está presente en nuestro cuerpo. Para prevenir la infección por Candida es muy importante apoyar el funcionamiento del sistema inmunológico del niño y la integridad de la piel.

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